現在科内の人員体制が整わないため、緊急含めた手術・悪性腫瘍・処置等診療において対応できない症例があります。緊急手術・処置の可能性が予測される症例については他の高次医療機関にコンサルトください。判断困難な場合がございましたら事前に病診連携室経由にてご相談頂ければ幸いです。ご迷惑おかけ致しますが、医療体制の再建までどうか宜しくお願い申しあげます。

月経不順／月経困難症（月経過多／生理痛）／更年期障害／子宮筋腫／卵巣のう腫／子宮内膜症／自然流産／子宮頚部異形成／子宮内膜増殖症／婦人科感染症（膣炎／外陰炎／卵管炎）／子宮脱

令和8年4月3日現在

• 外来担当医師

  柳本　茂久　（部長）
  金田　佳史　（医員）

• 診察受付時間

  【初診】　
  月・火曜日　　　受付　午後 12：00～14：00
  　　　　　　　　診察　午後 13：00～15：00　

  水・木曜日　　　受付　午前 8：30～11：00
  　　　　　　　　診察　午前 9：00～11：00

  【再診】
  月～木曜日午前　受付　午前7：40～11：00
  　　　　　　　　診察　午前9：00～11：00
  水・木曜日午後、金曜午前・午後　　予約外来
  （ご予約の患者様はご予約時間まで受付け可能です）

• 原則として初診の医師は当科に前年より受診歴のない方のみを拝見します。

※令和3年9月より、産婦人科初診診療を紹介制とさせていただきます。
ご紹介いただく際にはお手数お掛けいたしますが紹介状を患者さんにお渡しいただければ幸甚です。

【当院の受付時間】 初診の方・・平日（月～金曜日　８：３０～１１：００）
　　　 　　　　　　再診の方・・平日（月～金曜日　７：４０～１１：００）

平成21年1月26日

お　知　ら　せ

お産（分娩）・産科外来中止について

平成２１年４月より、小児科医師不足に伴い、当院におきましては入院分娩を当面休止することといたしました。皆様には、ご迷惑をおかけいたしますが、ご理解、ご協力の程、宜しくお願い申し上げます。 

| 手術・内視鏡下手術のご案内 |

１）入院して行うもの

子宮全摘術（通常の子宮筋腫､初期の子宮癌）／子宮筋腫核出術（子宮を残す場合の子宮筋腫の手術）／腹腔鏡下附属器切除術・卵巣のう腫切除術（良性卵巣のう腫の手術）／子宮脱手術／レーザー円錐切除術（子宮頸部上皮内癌）／子宮癌根治術／卵巣癌根治術／流産手術

※内視鏡下手術の詳細につきましては、後述の「当院における産婦人科内視鏡下手術について」をご覧下さい。

２）外来で行うもの

卵巣のう腫内容経膣吸引術、バルトリン腺開窓術、コンジローム焼灼術、人工授精

当院ではいわゆる人工妊娠中絶手術はおこなっておりません。

当院における産婦人科内視鏡下手術について

当院産婦人科では、低侵襲で術後の回復も早い内視鏡下手術（腹腔鏡・子宮鏡・卵管鏡）を1993年より取り入れ、条件の合う患者様には積極的に行うようにしております。特に腹腔鏡下手術につきましては需要も多く、希望される患者様には現在約3～4ヶ月程お待ち頂いている状況です。手術は毎週行われるミーティングでの症例検討を経て、良好なチームワークのもと予定が組まれております。疑問な点、ご質問等ございましたら、どうぞ遠慮なく外来担当医にご相談ください。 それではそれぞれの手術につきまして説明させていただきます。

【腹腔鏡下手術】 腹腔鏡下手術とは、全身麻酔下に5～12mmの非常に小さな傷をお腹に数箇所あけて、腹腔鏡というカメラを入れ、炭酸ガスを腹腔内に充満させ、モニターに映し出された画像を観察しながら専用の手術器具を用いて遠隔操作で行う手術方法です（図）

（腹腔鏡下手術イメージ）

（当院の腹腔鏡システム:Fujinon FTS400 system）

（当院の腹腔鏡下手術風景）

腹腔鏡手術は1990年頃から日本でも普及し、現在では不妊症検査・卵巣嚢腫・子宮筋腫・子宮内膜症など、産婦人科のほとんどの疾患がその対象となっています。お腹を大きく切る従来の開腹手術と比べて、傷が目立たない、痛みが少ない、術後癒着が比較的少なく不妊症の手術に向く、入院日数が短いために社会復帰が早くなるという利点があります。 しかし、お腹の中の状況によっては（癒着が非常に強い場合、出血が非常に多くなる場合など）、数センチの小切開を加えて腹腔鏡と小切開手術を同時に行ったり、手術の途中で開腹手術に移行することもあります。 腹腔鏡下手術は「早く退院できる」、「傷が小さい」といったように、メリットが強調されがちですが、2次元モニターを見ながら、遠隔操作による手術となりますので、高度な技術を要することもあります。当院では最新の機器（図）を導入し、不妊症検査（癒着剥離）・卵巣嚢腫・子宮内膜症・子宮外妊娠など、多くの疾患に対して腹腔鏡下手術を行っています。

（超音波切開凝固装置:Ethicon Harmonic ScalpelⅡ）

（Vessel Sealing System:Valleylab LigaSure）

また、近年増加しているといわれている子宮内膜症は、重症化すると直腸・Ｓ状結腸などにも進展し、根治的に除去する為には腸管壁の損傷が避けられなかったり、一部腸切除が必要となることもあり、産婦人科医だけでなく、消化器外科の医師と協力しながら手術を行わなければならない状況もありえます。
また、以前の手術・炎症などに起因する高度の癒着などの場合には、開腹手術に切り替えざるを得ないこともあります。患者様には”腹腔鏡下手術は万能ではなく、安全性を優先するために始めから開腹としたり、途中から開腹手術に移行することもありうる”と必ずお話させて頂くようにしていますが、実際の開腹手術への移行率は約1～2％と決して高いものではありません。
手術後には人にもよりますが、概ね術後3～5日で退院される方が多いです。抜糸などは必要ありません。退院後は1～2週間後で通常の生活に戻ることができます。