(1) 患者さまの個人情報保護のため、「個人情報の保護に関する法律」「医療・介護関係事業者における個人情報の適切な取扱いのためのガイドライン」を遵守する ほか、「埼玉社会保険病院個人情報保護管理規程」を定め、職員（非常勤職員を含みます。）、病院業務の委託を行っている事業所の職員及び病院出入り事業所の職員に対する個人情報保護の必要性等について、周知徹底するとともに、個人情報の安全管理について万全の措置をとっております。

(2) 患者さまは、利用目的の中で同意しがたいものがある場合には、その事項について、あらかじめ患者さまご本人の明確な同意を得るよう当院に求めることができます。

(3) 患者さまが、前記１の意思表示を行われなかった場合には、公表されている利用目的について患者さまの同意が得られたものとさせていただきます。

(4) 同意及び留保については、その後、患者さまからの申出により、いつでも変更することができます。

(1) 患者さまに提供する医療サービス

(2) 医療保険事務

(3) 患者さまに係る当院の管理業務のうち、
●入退院等の病棟管理及び安全管理（病室の名札及び呼称）
●診療、検査、事務等に係る窓口での呼び出し
●医療事故等の報告

(1) 患者さまに提供する医療サービスのうち、
●他の病院、診療所、保険薬局、訪問看護ステーション、介護サービス事業者等との連携
●他の医療機関等からの照会に対する回答
●患者さまの診療等に当たり、外部の医師等の意見・助言を求める場合
●検体検査業務の委託その他の業務委託
●家族等への病状説明

(2) 医療保険事務のうち、
●保険事務の委託
●審査支払機関への診療報酬請求明細書の提出
●審査支払機関又は保険者からの照会に対する回答

(3) 事業者等からの委託を受けて健康診断等を行った場合については、事業者等へその結果の通知をいたします。

(1) 当院内部での利用　当院の管理運営業務のうち、
●医療、業務の維持・改善のための基礎資料
●院内での研修生、実習生等の実習への協力
●院内での症例研究

(2) 他の事業者等への情報提供　当院の管理運営業務のうち、外部監査機関への情報提供

1.開示基本料

5,250円（30分を超える毎に5,250円を加算）

2.開示基本料に加算するもの

(1) 謄写（コピー）代　1枚　55円
※医師がコピーの必要性を認め、かつ、申請者の希望で診療記録等のコピーの交付を受けた場合
(2) フィルム・コピー代　1枚　1,050円
※申請者の希望でＸ線フィルム・コピーの交付を受けた場合

3.要約書交付料

(1) 簡単なもの　10,500円
(2) 複雑なもの　15,750円
※当院における個人情報の取扱いは、以上のとおりとなっていますが、ご質問等につきましては、総務課までお申し出下さい。

1.開示基本料

5,250円（30分を超える毎に5,250円を加算する。）

2.開示基本料に加算するもの

(1) 謄写（コピー）代　1枚　55円
※医師がコピーの必要性を認め、かつ、申請者の希望で診療記録等のコピーの交付を受けた場合

3.要約書交付料

(1) 簡単なもの　10,500円
(2) 複雑なもの　15,750円