・当院の心理療法室には、心理療法士（公認心理師／臨床心理士）

　常勤2名、非常勤2名　が在籍し、入院・外来問わず、医師をはじめとする多職種と連携し、患者様のこころのケアを担当しています。

・病気に伴い、不安が強くなったり、落ち込んでしまう、などは、当たり前にみられることです。また、社会が複雑になり、人間関係や家族関係、仕事の関係で悩む方もたくさんおられます。

・私たち心理療法室スタッフは、主治医とともに、カウンセリングなどを通して皆様をサポートします。心理テストなどを組み合わせて、ご自分の内面について、より理解を深めていくことも可能です。

心理療法士（公認心理師／臨床心理士）って？

・「公認心理師」は、心理的ケアを業務とする国家資格です。（「臨床心理士」は、民間資格です。）

・当院ではカウンセリング、心理検査（性格検査や知能検査、物忘れ検査／他）、集団精神療法、チーム医療活動などに関わっています。

多職種チームの一員としても活動しています

・認知症ケアチーム

・緩和ケアチーム　などのメンバーとして、多職種と連携して活動を行っています

グループ療法を行っています

・当院神経精神科通院中の方に対し、心理療法士が中心となり集団精神療法を実施しています。

　人との関わりに慣れ、その場を楽しめるようになることを目的にしています。

・参加ご希望の方は、精神科主治医におたずね下さい。

ご相談したい場合は

まずは、主治医おたずね下さい。

＊当院に通院されている方が対象です。精神神経科を受診していただき、その上で心理療法士のサポートにつなげます。心理療法士のカウンセリングのみでのご利用はできませんので、ご了承下さい。

＊部屋の場所は、神経精神科外来の並び（本館2階Dブース奥）です。

実習生指導も引き受けております

・いくつかの大学・大学院から、公認心理師／臨床心理士養成のための実習をお引き受けし、後進の育成に努めております。

～埼玉メディカルセンター放射線技術部のホームページへようこそ～

放射線技術部よりお知らせ

放射線だより

～職員向けに放射線に関する案内の発行をしています～（隔月偶数月発行）

2021年度

• Vol1.2021年4月号
• Vol2.2021年5月号
• Vol3.2021年6月号
• Vol4.2021年7月号
• Vol5.2021年8月号
• Vol6.2021年9月号
• Vol7.2021年10月号
• Vol8.2021年11月号
• Vol9.2021年12月号
• Vol10.2022年1月号
• Vol11.2022年2月号
• Vol12.2022年3月号

2022年度

• Vol13.2022年4月号
• Vol14.2022年6月号
• Vol15.2022年8月号
• Vol16.2022年10月号
• Vol17.2022年12月号
• Vol18.2023年2月号

2023年度

• Vol19.2023年4月号
• Vol20.2023年6月号
• Vol21.2023年8月号
• Vol22.2023年10月号
• Vol23.2023年12月号
• Vol24.2024年2月号

2024年度

• Vol25.2024年4月号
• Vol26.2024年6月号
• Vol27.2024年8月号
• Vol28.2024年10月号
• Vol29.2024年12月号
• Vol30.2025年2月号

2025年度

• Vol31.2025年4月号
• Vol32.2025年5月号
• Vol33.2025年6月号
• Vol34.2025年8月号
• Vol35.2025年9月号
• Vol36.2025年10月号
• Vol37.2025年11月号
• Vol38.2025年12月号
• Vol39.2026年1月号
• Vol40.2026年2月号
• Vol41.2026年3月号

～患者さま向けに放射線に関する案内の発行をしています～（隔月奇数月発行）

2022年度

• Vol1.2022年5月号
• Vol2.2022年7月号
• Vol3.2022年9月号
• Vol4.2022年11月号
• Vol5.2023年1月号
• Vol6.2023年3月号

2023年度

• Vol7.2023年5月号
• Vol8.2023年7月号
• Vol9.2023年9月号
• Vol10.2023年11月号
• Vol11.2024年1月号
• Vol12.2024年3月号

2024年度

• Vol13.2024年5月号
• Vol14.2024年7月号
• Vol15.2024年9月号
• Vol16.2024年11月号
• Vol17.2025年1月号

関連リンク

• 日本医学放射線学会（JRS)：http://www.radiology.jp
• 日本放射線技術学会（JSRT)：https://www.jsrt.or.jp/data/
• 日本放射線技師会（JART)：http://www.jart.jp/index.html
• 日本医学物理学会（JSMP)：https://www.jsmp.org
• 日本核医学会（JSNM)：http://jsnm.org
• 日本核医学技術学会：http://plaza.umin.ac.jp/jsnmt/
• 日本放射線腫瘍学会（JASTRO)：https://www.jastro.or.jp
• 日本原子力学会：https://www.aesj.net
• 日本医用画像工学会（JAMIT)：http://www.jamit.jp
• 日本磁気共鳴医学会（JSMRM)：https://www.jsmrm.jp
• 日本医療情報学会（JAMI)：https://www.jami.jp
• 医用画像情報学会（MII)：http://www.mii-sci.jp
• 日本画像医療システム工業会（JIRA)：https://www.jira-net.or.jp/index.html
• 放射線治療専門放射線技師認定機構：https://www.radiation-therapy.jp/index.shtml
• 放射線治療品質管理機構：https://www.qcrt.org
• 日本磁気共鳴専門技術者認定機構：http://plaza.umin.ac.jp/~JMRTS/
• 日本血管撮影・インターベンション専門診療放射線技師認定機構：http://ivr-rt.kenkyuukai.jp/special/?id=18226
• 日本核医学専門技師認定機構：https://www.jbnmt.org
• 肺がんCT検診認定機構：https://www.ct-kensin-nintei.jp
• 日本乳がん検診精度管理中央機構：https://www.qabcs.or.jp
• 日本救急撮影技師認定機構：http://www.jert.jp
• 日本X線CT専門技師認定機構：https://www.ct-ninteikikou.jp

放射線技術部技師長からご挨拶

放射線技術部は、診療放射線技師（28名）、医師、看護師、事務員で構成され、一般撮影・透視検査・CT・MRI・核医学検査・血管撮影等の画像検査及びIVR、放射線治療の業務をチーム医療の中で互いに協力し合いながら実践しています。
320列ＣＴ装置を始めとして3TMRI装置、一般/透視検査は全てFPDパネル装備等の高性能の装置、放射線治療においてはIMRT治療等の高度な技術を駆使して放射線を取扱う医療人として、患者さまに安心・安全な検査・治療が提供できるよう心掛けています。
また研究活動に関しても力を入れており、学会発表、認定資格の取得等の活動を啓発し、それらの活動を通じて技術や探求心の向上に努めています。

（放射線技術部技師長　奥田　圭二）

理念・基本方針

個々がチーム医療の一員として、最適な画像情報・適切な治療の提供と医療安全・感染管理に努め貢献します
１）患者さまの人間性を尊重し、温かさ・思いやり・優しさをもって接する
２）医療機器の効率的な運用と検査の待ち時間の短縮化を行う
３）コミュニケーションを図り、安全で明るい職場づくりを実践する
４）災害時や緊急時においても適応できる、柔軟な知識や対応技術を習得する

スタッフ・人員構成

（2025年1月現在）

主な診療・治療機器一覧

（2022年6月現在）

検査・治療実績

専門・認定資格者数

臨床実習施設

実績：令和２年度７名、令和３年度１３名、令和４年度１６名、令和5年度１７名の実習生を受け入れ

（専門学校卒：学位取得者4名、取得中2名）

実際の勤務について

放射線技術部の勤務体制は、令和2年9月より完全2交代制で運営しています。
日勤者8時30分から17時15分、夜勤者17時15分から翌10時30分迄のシフト制です。夜勤担当者は1名で対応しており1人当たり１～２回/月です。大まかな業務量は一般撮影200件/日、CT60件/日、MRI25件/日、健診MDL50件/日、放射線治療25件/日などで全モダリティで480件/日です。また、当直時の撮影は15件/日です。部門によっては早出のシフト、残り番のシフトがあります。超過勤務は1人当たり3時間/月です。

放射線技術部内でもスキルアップのため部内での様々な課題に対しての勉強会や企業からの説明会等を適宜お願いして”up to date”を心掛けています。

令和３年度　部内勉強会

令和４年度　部内勉強会

令和５年度　部内勉強会

令和6年度　部内勉強会

また、私たちの仲間はそれぞれ趣味やライフワークに合わせて個性豊かで情操面についても豊かで頼もしい仲間の集まりです。具体的には武道では空手道、剣道、柔道、弓道の有段者やスポーツでは陸上、野球、サッカー、ラグビー、バスケットボール、卓球、ダンス、水泳等を学生時代に行っていた者や、ボディビルダー、マラソン、釣り等の趣味、愛犬家や潜水士の資格を持つ者、文化的なものでは書道や暗算十段、そして経済に興味を持ち株や金など扱う者などユニークで多彩な仲間達で構成されています。

一般撮影検査について

一般撮影検査は、X線(レントゲン)を用いて主に胸部、腹部や骨などを撮影する検査のことです。X線は体内を通り抜け、各組織のX線吸収差が白黒の画像として得られます。肺などのX線が通り抜けやすい部分は黒く、骨などの通り抜けにくい部分は白く写ります。
一般撮影はCTやMRIに比べて簡便かつ迅速に全体像を知ることができるため、第一選択として最も頻度の高い検査です。

一般撮影検査の流れ

実際の一般撮影検査

胸部X線単純撮影

肺炎、肺結節、肺気腫、肺がん、胸水、気胸、心臓の大きさ・形などが分かります。

腹部X線単純撮影

腸管内ガス、腸閉塞(イレウス)、消化管穿孔、腹水、尿管結石の有無などが分かります。

骨部X線単純撮影

脊椎や四肢などの骨を撮影し、骨折・脱臼の有無、骨変形、関節炎などが分かります。

ポータブル撮影

主に入院病棟や救急外来で移動が困難な患者さまを対象に移動型X線撮影装置を用いて撮影室以外の病室で撮影を行っています。FPD（Flat Panel Detector)を使用しているため、その場で撮影した画像をすぐに確認することが出来ます。

一般撮影装置の特徴

・撮影装置について

当院の一般撮影室は3部屋あり、立位撮影用、臥位撮影用、脊椎全長撮影用の装置があります。
また、全ての撮影室でFPD(Flat Panel Detector)を使用しています。FPDとは検出器のことで、体内を通り抜けたX線をFPDで受け取り直接デジタル信号に変換することで画像を得ることができます。現像をする必要がないため、従来よりも被ばく線量が少なく、短時間でより高精度な画像を得ることができます。また、撮影した画像はすぐに主治医に転送されるため円滑に診察を行うことが出来ます。

第１撮影室

令和5年5月　新規導入

立位臥位撮影装置・脊椎長尺撮影装置システム
CALNEO Flow/CALNEO GLシステム(富士フイルムメディカル社製）

第２撮影室

立位臥位撮影装置・脊椎長尺撮影装置システム
AeroDRシステム(KONICA MINOLTA社製）

第３撮影室

令和4年5月　新規導入

立位臥位撮影装置システム
DR CALNEO Flowシステム(富士フイルムメディカル社製）

一般撮影検査に関するお願い・注意事項

1. 撮影する範囲にメガネ、ネックレス、ピアス、補聴器、入れ歯、ブラジャー、ボタン、湿布、カイロ、 エレキバン、服のプリント、チャック、鍵など、画像に写りこんでしまうものがあると診断に支障をきたす恐れがあるため外していただきます。撮影する部位によっては検査着に着替えていただく場合があります。 円滑な検査のため、事前に撮影部位にボタン、金具等がないようにご協力お願いします。

   

2. 妊娠中または妊娠の可能性がある場合は、検査前に医師や放射線技師に必ずお申し出ください。
3. お子様・体調の悪い患者さま等の撮影の際には、付添者にご協力をお願いする場合があります。

一般撮影検査のFAQ

何度も撮影を行っていますが、放射線による影響はありますか？

一般撮影での放射線の量は少なく、健康に影響を及ぼすほどの被ばくはありません。
撮影部位や症状によって必要最小限の撮影回数、撮影枚数を医師が判断して検査を行っております。安心して検査をお受けください。

子供が検査を受けても大丈夫ですか？

身体が成人より小さいので、その分撮影に必要な放射線の量も少なくなります。最低限の線量となるように、機器の設定、撮影範囲の設定、適切な防護を行います。放射線による影響を心配する必要はありません。

妊娠している（妊娠の可能性がある）ときに、検査を受けても大丈夫ですか？

一般撮影検査での放射線の量では胎児に影響を及ぼさないことが確認されています。しかしながら、妊娠中や妊娠の可能性がある場合はより検査の必要性を考慮する必要があるため、必ず検査を受ける前に医師に相談してください。

胸部の撮影はどうして息を吸って撮影するのですか？

大きく息を吸うことで、肺が広がり肺の構造が見やすくなります。

同一人物でも呼吸のタイミングで肺の大きさがかなり違います。例外もありますが、正確な診断のために、大きく息を吸って、息を止めて撮影することが大切です。
ほかの撮影部位でも必要に応じて呼吸の合図を行うことがあります。

朝食をとってきたのですが撮影に支障はないですか？

造影剤を使う検査ではないので、一般撮影検査では問題ありません。

MRI検査について

ＭＲＩ(Ｍａｇｎｅｔｉｃ Ｒｅｓｏｎａｎｃｅ Ｉｍａｇｉｎｇ)とは、日本語では核磁気共鳴画像と言い、磁石と電磁波を利用した画像診断法です。検査の際は強力な電磁石をもつ、トンネル状の装置の中に入り、電磁波を当てることにより撮像します。画像は、縦、横、斜め、様々な断層面が撮像することができます。脳、血管、脊椎、腹部臓器、前立腺、四肢、そして子宮など婦人科系の病変の検出、観察に優れています。CT装置とは異なり放射線を使用していない検査になりますので、被ばくの心配はありません。
2023年7月　MRI装置を更新しました

MRI検査を受けられる方

MRI検査は強力な磁場を有しているため下記事項が該当する方はMRI検査が受けられない可能性がありますので、事前に医師、撮影技師、看護師にご相談ください。

MRI検査の流れ

受付

• 放射線受付にて診察券をお出し下さい。
• お名前の記入された半券を受け取り、MRI室前にお越し下さい。
• MRI室前にMRI待合（椅子）があります。MRI担当技師がお声掛けするまで、椅子に座ってお待ちください。
• MRI担当技師が予約順にご案内いたします。

※予約時間通り検査を行うよう努力しておりますが、個々の検査ごとに検査内容が異なり、あらかじめお知らせしてある時間と実際の検査開始時間が前後することがございます。
また、当院は救急対応病院であり、救急患者様の緊急検査を優先して行う場合がございます。あらかじめご了承ください。

準備・問診

• 検査前に問診票を記入していただきます。
• 更衣室にて検査着に着替えていただきます。（金属類、貼り薬等は外していただきます）お荷物、貴重品等をかごに入れ施錠していただきます。
  ※検査室は高磁場になっており、貴金属や磁気カード、電子機器等は吸着や破損の恐れがあるため、検査室内に持ち込むことはできません。
  ※手術等で体内に医療機器等がある場合は、MRI担当技師まで申し出てください
• 検査の内容によっては検査直前に飲み薬（経口造影剤）を飲んでいただく場合がございます。

撮影

• 装置の寝台に寝ていただきます。このとき撮像部位に応じて仰向け、うつ伏せ、手上げ等の様々な体勢をとっていただきます。
• 動きに弱い検査の為しっかりとした固定をさせていただきます。
• 撮像部位によりコイルと呼ばれる機械等を乗せたりします。
  
• 検査中は動かないでください。
• 検査部位により、息止めをしながら撮像します。呼吸の合図があります。
• 造影検査の場合は、造影剤を注入します。造影剤注入時は気分が悪くないか、腕が痛くないか確認を行い進めていきます。
  ※検査中は大きな音が鳴り、声を出しても聞こえないため、緊急コール（ブザー）をお渡しします。MRI検査中に体調が悪くなった場合は、緊急コールを握ってください。
• 検査部位、検査内容によりますが、30分～1時間ほどで検査が終了いたします。

MRI検査時の注意点

MRI検査時は金属類や機械類、磁気カード等は事前に外していただきます。MRI装置は強力な磁力を有しているため、身につけた金属があると張り付いて取れなくなってしまったり、やけどの原因等になります。
例)　ヘアピン、カラーコンタクト、取り外しのできる義歯、時計、携帯、カイロ、エレキバン、ネックレス、磁気カード(Suica、クレジットカード等)

また一部の化粧品やマニキュア、入れ墨など金属が含まれているものは稀ではありますが発熱したり画像に影響を及ぼす場合があるので事前にご相談ください。

MRI検査の種類について

■頭部MRI・MRA

片麻痺や言語障害、意識障害などは、脳出血や脳梗塞のときに認められる最も大きな症状です。脳梗塞の場合、CTで脳の変化が明らかに認められるには発病後2～3日を要します。
これに対して頭部MRIでは、発病数時間後には変化がわかり、脳梗塞の早期診断には極めて有用な検査です。

■腹部MRI

膵臓（膵管）、胆道系の描出に優れて、MRCPの撮像により、胆嚢、肝管～総胆管まで胆道系全体の描出が可能です。CTで検出が困難なX線陰性結石の検出も可能です。胆嚢壁の描出にも優れ、胆嚢腺筋症などの診断にも有用です。

■整形分野MRI

レントゲンやCTでは描出できない軽微な骨折、骨や関節、筋肉の損傷、靭帯損傷の描出に優れています。また腰部脊柱管狭窄症、椎間板ヘルニアなど背骨の病気、膝半月板損傷、骨軟部腫瘍、骨や筋肉の感染症などの診断に有用です。

MRI検査のFAQ

Q1.検査中に動いてしまうとどうなりますか。

MRI検査では、1回の撮影に数分かかるため動きに弱く、撮影中に動いてしまうと画像にブレ（ノイズ）が生じてしまいます。画像のブレを極力抑えるよう対応は致しますが、対応可能な撮像部位、画像の種類に制限がありますので、ご協力をお願いいたします。

Q2.検査中に大きな音がするのはなぜですか。

ＭＲＩ検査では装置内にあるコイルに電流をON-OFFしながら撮影を行っています。その際にコイルが振動し、大きな音がします。検査時は防音のためのヘッドホンを装着していただきます。

Q3．金属を身に着けて検査をしてしまうとどうなりますか

MRIは強力な磁石を使用しています。金属が装置に引きつけられたり、磁場の影響で電子機器（時計、磁気カードなど）が故障します。また、撮影範囲内に金属があると画像の著しい劣化となります。

Q4．MRI検査を受けるときに、なにか準備する必要がありますか

検査前日、当日に準備しておくことは特にありません。ただし、造影検査や腹部の検査では、飲食の制限があります。また、化粧品等は撮影部位によっては検査前に落としていただく場合がありますので、ご了承ください。

Q5．小児の場合、検査を受けることはできますか

MRI検査は非常に動きに弱い検査です。一人で静止できないお子様には、検査の前に軽い睡眠導入剤（経口または坐薬）を使用し、寝た状態で検査を行うこともあります。
※保護者の方とご一緒に検査室に入っていただくことも可能です。

	受付　　　 放射線部窓口へお越しいただき，受付で診察券をお出しください。受付すると名前が記入されたシールが渡されますので、シールを持ったままCT検査室前で待機してください。
	準備・問診 　 検査の内容によっては、着替えをしていただきます。 本人確認のため、シールをお渡しいただき、お名前を確認いたします。 造影検査を行なう際は、検査を安全に受けていただくために問診を行います。
	血管確保 　・・・・・造影剤使用時 造影剤を使用して検査をする方は、造影剤を注入するために血管確保を行います。 採血などで体調が悪くなる方や以前に造影検査で具合が悪くなった方は事前に担当技師まで申し出てください。
	撮影 　 検査は、寝台に仰向けになった状態で行います。 撮影が始まると寝台（ベッド）が少しずつ移動します。 検査中は身体を出来るだけ動かさないでください。 また、撮影する部位によっては呼吸の合図があります。 造影剤を造影剤を注入すると一時的に体が熱く感じますが、正常な反応なので心配ありません。 検査中は担当技師とマイクを通して会話ができますので、気分が悪くなった場合はすぐにお知らせください。撮影は、複数回行われる場合があります。アナウンスの指示に従ってください。 すべての撮影が終わったら、着替えをして検査終了となります。 造影剤を使用した方は、検査後止血をします。

【造影検査時の注意事項】

1. 薬物療法の提案実行・医薬品の情報提供を通じてチーム医療に貢献し、良質で安全な医療を行います
2. 医薬品の適正使用を推進することで効果を最大限得ると共に副作用を未然に防ぎます（プレアボイド推進）
3. 適切で持続可能な医薬品管理を通じて病院経営に貢献します（健全経営貢献）
4. 積極的な情報発信および情報共有を行い、地域医療機関との連携を深めます（地域連携強化）
5. 継続した自己研鑽をおこない、得られた知識と技能を共有します（自己研鑽・人材育成）

業務現況（２０２３年４月１日現在）
常勤薬剤師：２３名　　薬剤部事務員：非常勤５名・委託２名
薬品管理：採用薬品　１７００品目　　購入額約１８億円／年
外来処方箋：５００枚／日［院内２０枚　院外４７０枚　院外処方箋発行率９６％］
入院処方箋：２７０枚／日
注射処方箋：３５０枚／日（外来）
注射剤混注：抗がん剤　４５６件／月　　ＴＰＮ　１１件／月
薬剤管理指導：７７７名／月　　９５６／月算定　　１３５４件／月実施件数
病棟薬剤業務実施加算：２０１６年８月より算定

お薬は「用法・用量・使用上の注意」を正しく守った上で、十分な効果が発揮されます。お薬の効果と、副作用はどちらも薬本来の性質です。患者様の体質、体調、年齢、性別、生活環境など様々な要因から発現する副作用を未然に防止し、効果を十分にひきだすことが重要になります。私達薬剤科では、病院の中で使われている全てのお薬について、安全で効果的に使用されるように関与しています。 お薬を通して、患者様がより安心して医療を受けられるように、そして１日も早く回復できるように努めています。

● 外来窓口
お薬は、原則として、院外の保険薬局で受け取っていただくことになりますが、主治医の判断で院内処方となることもあります。
院内でお薬をお受け取りになられる方は、各科外来での診察、会計が終わった後、お薬をお渡しします。領収書の下についている引換券の番号が、薬剤科前の電光表示盤に表示されましたら、引換券をお薬お渡し口へお持ちください。
インスリン注射薬等に使用する注射針、消毒綿、血糖自己測定用の穿刺針、センサー等の消耗品もお薬お渡し口でお渡しします。消耗品等引換券をお持ちください。

● オーダリングシステム
(医療従事者が診療の場において、指示、情報を発生源でコンピュータを利用して依頼処理し、関連部門に伝達する医療情報の電算システム)
〈薬剤部門調剤システム〉処方指示に基づいて処方箋が発行されます。必要に応じ、処方箋監査後の情報を自動調剤分包機 や薬袋印字機へ伝達します。

● 調剤室
医師の発行する処方箋に基づいて、患者様の病態に最も適したお薬の調剤を行っています。調剤を行う際には、お薬の用法、用量、のみ合わせなどのチェックも行い、複数の処方監査の上、お薬を患者様にお渡しします。

● 注射室
入院患者様、外来患者様用の注射薬のセットを行っています。注射薬の中には混合すると濁ったり薬の効力が低下する組み合わせもあります。 薬剤師は化学的なデータを参考に混合後の安定性や投与速度の確認をした上で、調剤、監査を行います。

● 医薬品情報室
患者様が安心して適正にお薬を服用・使用して頂けるよう、様々な情報の収集、整理、保管、評価、提供を行っています。また、医師をはじめ他の医療従事者へも積極的に情報提供をし、質の高い薬物治療が行えるようサポートしています。

● 製剤室
各種機械を設置し、市販されていない散剤、軟膏剤、坐剤、点眼剤などを指針に沿って調製し、院内製剤をつくっています。 また、消毒薬等の調製も行っています。調製した薬のデータ管理や品質管理も薬剤師の大切な業務となります。

● 注射薬混合調整業務
当院薬剤科では抗がん剤、中心静脈栄養（ＴＰＮ）の注射薬の混合を行っています。患者様に安心して、また有効に用いられるよう、投与量のチェックを行い、安全キャビネット、クリーンベンチを使用して無菌的で安全な調製を行っています。

● 薬品管理業務
病院内で使用される全ての医薬品の購入、在庫、供給、品質管理、また一般医薬品とは区別して、毒薬、劇薬、向精神薬、覚せい剤原料、危険物薬品、治験、血液製剤の法規制管理をしています。一例として、麻薬は麻薬管理者、卸売業者相互の立会い確認により検収され、施錠堅固に保管し帳簿による記録や事故及び破棄の際、都道府県に届出などを行っています。

● 病棟業務
病棟ごとに担当の薬剤師が常駐し、すべての入院患者様の薬物療法をサポートしています。また、薬剤管理指導業務として、入院患者様にお薬を適正に使用していただくための情報提供をしています。記録の作成など薬学的管理をし、チーム医療の一員として医療の質向上に努めています。薬剤師がベッドサイドに出向いた時には、お薬について何か解らないことがあれば、お気軽にご相談ください。

● 薬剤師外来
２０１４年６月より、薬剤師外来を開始しました。抗悪性腫瘍薬の内服または注射の必要性等について文書を用いた説明を行っています。その他副作用対策等、必要時に適宜相談を受け付けています。また一部の診療科では、在宅で自己注射を行う患者様に説明・指導を行っています。

● チーム医療
① 栄養支援チーム（ＮＳＴ）
適切な栄養療法を行うことで、術後の創傷治癒遅延や、免疫能低下による感染性合併症の発生率を改善し、入院期間の短縮も見込まれます。２０１６年より院内のチームメンバー（医師、看護師、管理栄養士、薬剤師、言語聴覚士、臨床検査技師、事務員）のほかに、近隣の歯科医院の歯科医師、歯科衛生士が加わりました。ＮＳＴ回診に薬剤師も参加し、栄養療法の検討をしています。
② 感染対策チーム（ＩＣＴ）
当院のＩＣＴは、医師、看護師、臨床検査技師、薬剤師、事務員で構成されたチームで、病院内での感染症発生状況を監視し、分析・評価を行っています。週１回のＩＣＴラウンドでは、チームで院内の消毒薬・抗菌薬の適正使用の確認や、薬剤の保管状態、医療廃棄物の取り扱い、医薬品の微生物汚染対策など、さまざまな感染予防策の実施状況を確認し、各現場での問題点を点検します。薬剤師は、院内での抗菌薬の使用状況の把握、限定使用抗菌薬の届出管理も行っています。
③ 緩和ケアチーム
医師、看護師、薬剤師、管理栄養士、臨床心理士、ソーシャルワーカーによる週１回の病棟ラウンドと月１回の会議に参加し、チームとして情報を共有し薬剤の情報提供を行っています。
④ 糖尿病療養指導
糖尿病教育入院の患者様に、多職種による糖尿病教室を開催しており、薬剤師も講義を行っています。また、糖尿病療養指導士（看護師、管理栄養士、薬剤師）や医師による月１回のミーティングを行い、糖尿病診療・療養指導の情報共有をしたり、患者様向けの情報紙『ぐるさぽ』の発行を行っています。１１月１４日の世界糖尿病デーに合わせて、院内でも糖尿病デーのイベント・掲示等も行っています。

● 薬-薬連携
２０１４年９月より保険薬局の薬剤師の方々と、当院医師・薬剤師等のスタッフによる説明会・勉強会を行い、情報交換の場として活用しています。
２０１９年８月　さいたま市薬剤師会との疑義照会簡素化プロトコルの締結をしました。
２０２０年１１月より当院で使用しているがん化学療法レジメンを薬剤部スタッフが説明する「レジメン研修会」を開催しています。２０２１年１月より連携充実加算の算定も開始しました。

● 学生実務実習等
薬学部学生の実務実習を、現在は年間３期受け入れています。また、薬学部学生の早期体験学習や近隣の中学校・高校の職場体験も適宜行っています。

血管造影検査について

血管造影検査は、主に放射線科医が中心となり、診療放射線技師および看護師と協力して行います。
検査は足の付け根や腕の動脈から細い管（カテーテル）を用いて目的の血管まで挿入し、造影剤という薬剤を血管に注入しながらX線を用いて連続撮影をする検査です。
撮影された画像から悪性腫瘍に栄養を送っている血管や出血部分を特定し、腫瘍の栄養血管から抗がん剤を注入したり、血管を塞栓したりして治療することが可能となります。これらを血管内治療（IVR:Interventional radiology）といいます。
当院の血管造影検査室では主に腹部血管撮影を行っています。

血管造影検査の流れ

外来または入院後に担当医より検査・IVRについての説明があります。
多くの場合は、入院が必要となります

病棟での準備

検査・IVR当日は、病棟で着替え、点滴などの準備を行い、血管造影検査室へ移動します。

血管造影検査室での準備

撮影室移動後は、本人確認のため氏名、生年月日を確認します。検査台に移動し、仰向けに寝ます（検査により手をあげたり体を傾けたりする場合があります）心電図、血圧計、酸素モニターなどを装着します。

検査・撮影

足の付根また肘の部分を消毒、麻酔したあと、体の上に清潔な布をかけます。消毒、麻酔をしたところにある血管へカテーテルを入れるためのシースといわれる細い管を入れます。シースからガイドワイヤーをいれカテーテルとともに目的の血管まで進めていき、造影剤を注入して撮影をします。撮影の際には医師や放射線技師より合図がありますのでそれに合わせて息止めをします。

治療・IVR

カテーテルを進めていった先から悪性腫瘍に抗がん剤を流したり、悪性腫瘍に栄養する血管や出血した血管をコイルやお薬で塞栓する処置を行います。

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検査・治療終了後

治療終了後、シースを抜いて圧迫止血をします。止血後に体を大きく動かしたり、止血した部位を曲げたりすると出血する恐れがありますので検査・治療終了後も数時間安静にしている必要があります。担当医の指示に従ってください。

血管造影検査の注意事項

検査の前日までには入院していただきます。

• 検査当日の朝食は原則として禁食となります。また、飲み物に関してはお飲みいただいて構いません 。
• 血管造影室に向かう前に、病室にてカテーテルを挿入する部位を清潔にするため剃毛することがあります 。
• 検査が長引くことも予想されるため、お小水の管を挿入することがあります 。
• 検査中、麻酔は局所麻酔のため意識がある状態で検査・治療を行っていきます。検査台が高い位置で行いますので何かありましたらスタッフに声をおかけください 。
• 検査終了後針を刺した部分は安静にしていてください 。
• アレルギー歴をお持ちの方はその旨について事前に医師にお伝えください。特にヨード造影剤（CT検査などに使用します）アレルギーの際には事前の処置が必要となる場合があります。

血管造影検査装置の特徴

DSA画像による血管の描出

DSA（Digital Subtraction Angiography）とはデジタル差分血管造影法という撮影です。
通常の撮影では骨や腹部内臓器が画像上に描出されますが、この撮影法は造影した画像から造影前の画像を消すことによって血管のみを描出することが可能となります。
DSAは血管が見やすくなり、さらに使用する造影剤の量も通常に比べて少なく済みます。

様々な角度から観察が可能です

CアームというX線管球の備わっている部分の様々な部分を軸として回転させることで柔軟な動作やポジショニングが可能となり、患者さまをできるだけ動かさずに観察したい角度に合わせられることで、安全に検査を行えます。Cアームを様々な角度に動かし撮影することで血管の形状の見え方が違ったり、血管の重なりを防いだりすることが可能です。

CBCTによる3D画像の作成

血管撮影装置に搭載されたFPD(フラットパネルディテクタ) を用いてアームが回転し撮影することで、CTのような画像と共に3次元画像を得られます。それにより腫瘍濃染や出血などの検出が可能となり、従来の検査に加え、診断だけでなくIVRの支援ツールとして用いられます。

血管造影検査のFAQ

Q：血管内治療（IVR）のメリットは？

A:体に大きな傷をつけずに低侵襲な治療が行えるため、数日間で退院が可能となります。
　一方で造影剤の使用によるリスクや放射線被ばくといったデメリットもあります。

Q：かかる時間はどのくらい？

A:検査内容によって大きく異なります。準備から終了まで1時間程度の場合から４時間程度かかることもあります。担当医からの説明の際にご確認ください。

Q：痛みはありますか？

A:通常局所麻酔を行い、麻酔を行った部分に針を穿刺していきます。麻酔が効いてくると痛みはほとんどありませんが、軽い痛みを感じることもあります。我慢ができないような場合にはスタッフに声をかけてください。