・当院の心理療法室には、心理療法士（公認心理師／臨床心理士）

　常勤2名、非常勤2名　が在籍し、入院・外来問わず、医師をはじめとする多職種と連携し、患者様のこころのケアを担当しています。

・病気に伴い、不安が強くなったり、落ち込んでしまう、などは、当たり前にみられることです。また、社会が複雑になり、人間関係や家族関係、仕事の関係で悩む方もたくさんおられます。

・私たち心理療法室スタッフは、主治医とともに、カウンセリングなどを通して皆様をサポートします。心理テストなどを組み合わせて、ご自分の内面について、より理解を深めていくことも可能です。

心理療法士（公認心理師／臨床心理士）って？

・「公認心理師」は、心理的ケアを業務とする国家資格です。（「臨床心理士」は、民間資格です。）

・当院ではカウンセリング、心理検査（性格検査や知能検査、物忘れ検査／他）、集団精神療法、チーム医療活動などに関わっています。

多職種チームの一員としても活動しています

・認知症ケアチーム

・緩和ケアチーム　などのメンバーとして、多職種と連携して活動を行っています

グループ療法を行っています

・当院神経精神科通院中の方に対し、心理療法士が中心となり集団精神療法を実施しています。

　人との関わりに慣れ、その場を楽しめるようになることを目的にしています。

・参加ご希望の方は、精神科主治医におたずね下さい。

ご相談したい場合は

まずは、主治医おたずね下さい。

＊当院に通院されている方が対象です。精神神経科を受診していただき、その上で心理療法士のサポートにつなげます。心理療法士のカウンセリングのみでのご利用はできませんので、ご了承下さい。

＊部屋の場所は、神経精神科外来の並び（本館2階Dブース奥）です。

実習生指導も引き受けております

・いくつかの大学・大学院から、公認心理師／臨床心理士養成のための実習をお引き受けし、後進の育成に努めております。

◆認知症ケアチーム

◆褥瘡対策チーム

◆緩和ケアチーム

◆術後疼痛管理ケアチーム

◆栄養サポートチーム

◆臨床倫理コンサルテーションチーム

◆呼吸器ケアサポートチーム

◆医療安全管理チーム

◆感染対策チーム

• 看護部紹介
• 各病棟紹介
• スペシャリスト
• 先輩メッセージ
• 福利厚生
• 採用情報

当院では一人ひとりの成長を支援しています。

＊特定行為に係る看護師の研修制度 ｜厚生労働省 （外部リンク）

https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000077077.html

＊JCHO　特定行為（外部リンク）

https://www.jcho.go.jp/effort/%E7%9C%8B%E8%AD%B7%E5%B8%AB%E3%81%AE%E7%89%B9%E5%AE%9A%E8%A1%8C%E7%82%BA%E7%A0%94%E4%BF%AE/tokutei-kango/

令和８年度就業体験のご案内

●開催日

当院の内科には一般内科の他に専門外来があり、それぞれ専門領域の疾患の診療にあたっています。

平成３０年４月より、内科初診診療を紹介制とさせていただきます。
ご紹介いただく際にはお手数おかけいたしますが紹介状を患者様にお渡しいただければ幸甚です。

令和8年4月3日現在

• 初診の受付は午前８時３０分から午前１１時です。
• 初めての患者さんはこの時間に受付をし、初診医の診察を受けて頂きます。初診医が必要な検査を施行した上で、それぞれの一般もしくは専門外来を再診して頂きます。

• 再診診察室は当日の都合で変更されます。

呼吸器内科は常勤医3名（指導医2名、専門医1名）で呼吸器領域全般の診療を行っています。肺がんを始めとする腫瘍性疾患、気管支喘息・慢性閉塞性肺疾患(COPD)などの閉塞性肺疾患、肺炎や肺結核・非結核性抗酸菌症などの呼吸器感染症、種々の原因による間質性肺疾患・慢性呼吸不全、気胸、膿胸などの胸膜疾患、睡眠時無呼吸症候群、じん肺などの職業性肺疾患など非常に多岐にわたる疾患を診療しています。これらの呼吸器疾患の診断・治療のほかに在宅酸素療法、在宅人工呼吸器管理などの在宅治療、呼吸器リハビリテーションや肺炎球菌ワクチンの接種など予防医療も行っています。

咳や喀痰、息切れなどの症状がある場合や呼吸器に関わる検査（胸部Ｘ線やＣＴ検査、肺機能検査）で異常を指摘されたなど、呼吸器領域で心配な方は当科のご受診をご検討ください。紹介受診を基本としていますので、受診される際はかかりつけ医などからの紹介状を持参していただけますようお願いいたします。

診療体制

• 肺がん
  当院では健診センターでの早期発見から気管支鏡検査においてガイドシース併用気管支内腔超音波診断法（EBUS-GS）や仮想気管支鏡画像を用いた小病変に対する早期診断を行い、呼吸器外科と連携して手術治療を一貫して行うことができます。縦隔や気管リンパ節腫大を伴う症例では超音波気管支鏡ガイド下針生検（EBUS-TBNA）を行うことによってより正確な診断を行うことができます。放射線治療室を有し、適応のある患者さんには放射線治療と抗がん化学療法の併用治療も行っています。進行がんの患者さんには各種分子標的薬や免疫抗がん剤などの種々の治療薬の導入、治療継続を行っています。肺がんの領域で抗がん化学療法は日々新たな抗がん剤が使用可能となっており、それら新たな抗がん剤も使用経験を積んでいます。緩和ケアチームとともに終末期の患者さんへの医療用麻薬を用いた緩和治療を行っています。
• 間質性肺炎
  間質性肺炎の原因は非常に多岐にわたり、その診断治療には多くの経験が必要となります。気管支鏡検査では気管支肺胞洗浄（BAL）を行い、診断の一助としています。原因の特定できない特発性肺線維症を始めとする特発性間質性肺炎、薬剤が原因で起こる薬剤性肺障害、放射線治療の有害事象で起こる放射線肺炎、真菌などの有機物質を吸入することによって起こる過敏性肺炎などを経験しています。関節リウマチを始めとする膠原病に合併する膠原病肺では膠原病内科医師と、腎炎を合併することが多い血管炎に伴う間質性肺炎では腎臓内科医師と協力した診療体制をとっています。これまで特発性肺線維症に限定した治療薬であった抗線維化薬（ニンテダニブ）が、近年では進行性線維化を伴う間質性肺疾患（PF-ILD）に対しても治療適応が拡大され、新たな治療も経験しています。
• 慢性閉塞性肺疾患（COPD）
  長期の喫煙歴や粉じん曝露歴を有する方は、肺気腫と気道炎症を起こし、日々の生活で息切れを感じる慢性閉塞性肺疾患（COPD）を患っている可能性があります。禁煙治療から気管支拡張剤などを用いて息切れ症状の改善、肺機能の維持を目標に治療を行っています。急速な症状増悪をきたす急性増悪に対しては気管支拡張剤に加えてステロイド治療を行い、高流量鼻カヌラ（HFNC）や非侵襲的陽圧換気（NPPV）を用いた呼吸管理を行っています。肺機能が低下した患者さんへは在宅酸素療法(HOT)の導入・管理も行っています。
• 気管支喘息
  小児喘息から成人喘息へ移行される患者さんや成人発症の気管支喘息の患者さんに対する診断・治療を行っています。各種吸入、内服治療でも改善の乏しい重症喘息の患者さんには抗体製剤による治療も積極的に行っています。
• 肺結核、非結核性抗酸菌症
  未だに新規感染者が報告される結核診療においては診断を行い、結核病床を有する近隣の病院と連携して治療を行います。結核以外の抗酸菌症である非結核性抗酸菌症は近年症例数が増加しており、その診断・治療が重要になっています。
• 気胸
  自然気胸や基礎に肺疾患を有する患者さんの気胸に対して、胸腔ドレナージによる治療から、難治性の場合には呼吸器外科と協力して手術治療などを行います。
• 睡眠時無呼吸症候群
  夜間睡眠時に起こる無呼吸は虚血性心疾患や脳梗塞の発症リスクを高めます。持続陽圧換気療法(CPAP)を行うことによって、無呼吸を改善し、虚血性心疾患や脳梗塞の発症リスクを低下させます。

診療実績（2022年度）

• 気管支鏡　年間　129例 (EBUS-GS　47例、仮想気管支鏡　17例、EBUS-TBNA　8例)
• 抗がん化学療法導入数 年間113例 (分子標的薬 17例、免疫抗がん剤 35例)
• 抗線維化治療　年間　50例（ピルフェニドン　21例、ニンテダニブ　29例）
• 在宅酸素療法(HOT)　年間　53例
• 在宅人工呼吸器管理（NPPV含む）　年間　6例
• 持続陽圧換気療法（CPAP）　年間　37例

＜研修を考えている先生たちへ＞

当科では幅広い呼吸器疾患を数多く診療し、地域の医療を担いながら、多くの経験を積むことができる体制となっています。検査手技や治療においては、EBUS-GS、仮想気管支鏡、EBUS-TBNA、胸腔ドレナージ、抗がん化学療法からHOT/NPPV/CPAPの管理など呼吸器科医として習得すべき知識・手技が研修可能です。日本呼吸器学会基幹施設(2024年4月から認定)・連携施設（大学病院や近隣の病院と連携）、日本呼吸器内視鏡学会認定関連施設であり、それぞれの学会専門医が取得可能です。より良い呼吸器診療のために私たちと一緒に研鑽を積みましょう。ご興味のある方はぜひご連絡をください。

＊呼吸器内科専門研修プログラム開始（2024年度～）

2023年から当院呼吸器内科では、指導医2名体制となり、2024年度から新専門医制度に準拠した呼吸器内科専門研修プログラムを有する基幹施設となります。地域医療を担う当院での診療を中心に、多くの症例経験を通して、呼吸器内科専門医の取得が可能です。

外来担当医紹介

施設認定

日本呼吸器学会　基幹施設(2024年度～）・連携施設（大学病院や近隣の基幹病院と連携）
日本呼吸器内視鏡学会　関連認定施設

対象疾患

現在循環器内科は6名で診療を行っています。スタッフ3名が日本循環器学会の専門医であり、病院も循環器学会研修施設に認定されています。私たちは虚血性心臓病、不整脈、弁膜症、心筋疾患、心不全、高血圧、肺循環障害、末梢血管疾患など成人の循環器系疾患に幅広く対応しています。

循環器疾患の診療に欠かせないのが、心臓カテーテル検査およびカテーテル治療です。当院では2012年12月に最新の心臓カテーテル検査室と撮影装置を整備しました。

装置はシーメンス社製で2方向同時撮影が可能です。2方向同時撮影を行うことで心臓の立体構造の把握が容易になるほか、造影剤の使用量も半分ですみます。検査室には撮影装置だけでなく、大画面モニター、自動注入装置、心電計、除細動器、血管内超音波装置、心腔内電位三次元マッピング装置、大動脈内バルーン・パンピング、経皮的人工心肺などなど、多くの周辺機器があります。カテーテル検査時には医師、看護師だけでなく、放射線技師、臨床工学士、などの専門スタッフが参加し、抜群のチームワークを誇っています。

カテーテル検査の主な対象は虚血性心臓病、末梢血管疾患、不整脈です。前二者では心臓や下肢の動脈を造影し、狭窄や閉塞が見つかればバルーンやステントを用いて治療(血管拡張術)を行います。また頻脈性不整脈に対しては、発作の原因となる異常部位を焼灼(カテーテルアブレーション)して治癒させることが可能です。私たちはこれらの治療を適応があると思われる方には積極的に施行しています。

外来担当医紹介

施設認定

日本循環器学会研修施設
日本心血管インターベンション治療学会研修関連施設
日本不整脈学会不整脈専門医研修施設

後期研修医募集

循環器内科コース

当院の循環器内科には日本循環器学会専門医3名が在籍し、日本循環器学会研修施設です。
さらに日本不整脈学会不整脈専門研修施設、日本心血管インターベンション治療学会研修関連施設に認定されており、それぞれの分野で専門医の取得が可能です。

• 当院での研修の特徴
  豊富な症例があるため循環器専門医取得に必要な症例を充分に研修することが可能です。検査・治療手技の取得が容易です。
  常勤医師6名在籍しており、専修医一人ひとりにきめ細かい指導を行います。
• 病棟業務
  一般病棟の入院患者診療にあたるほか、緊急・重症患者はHCU病棟に収容し、集中治療を担当します。
  院内各専門診療科をローテートし、内科専門医取得に必要な症例が経験できます。
• カンファレンス
  毎週月曜日と木曜日朝8時より5階西の循環器・呼吸器病棟で行います。抄読会その他勉強会を随時行っています。
• 外来業務
  循環器専門外来、ペースメーカ外来、内科初診、内科救急などを担当します。
• 業績目標
  日本循環器学会、日本不整脈学会、日本心血管インターベンション治療学会などに参加し、筆頭者としての学会発表または論文発表を行えるよう指導します。
• 後期研修後の進路について
  自治医科大学附属さいたま医療センターとの提携病院であり、同大学循環器内科への入局、当院での常勤医師として継続するなど相談に応じます。